安庆市城镇居民基本医疗保险暂行规定
安徽省安庆市人民政府
关于印发安庆市城镇居民基本医疗保险暂行规定
各县（市）、区人民政府，市政府各部门、各直属机构：
现将《安庆市城镇居民基本医疗保险暂行规定》印发给你们，请认真组织实施。
安庆市人民政府
二○○九年八月二十三日
安庆市城镇居民基本医疗保险暂行规定
第一章 总 则
第一条 为建立多层次社会医疗保障体系，保障居民的基本医疗需求，根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕 6号）、《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发〔2007〕20号）、《国务院关于医药卫生体制改革近期重点实施方案》（国发〔2009〕12号）、《安徽省人民政府关于开展城镇居民基本医疗保险工作的意见》（皖政〔2007〕85号）、中共安徽省委安徽省人民政府《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》（皖发〔2009〕17号）等文件精神，结合本市实际，制定本规定。
第二条 本市行政区域内未纳入城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围内的在校学生（不含大学生）、未成年人和其他非从业城镇居民（以下简称“城镇居民”），都可依据本规定参加城镇居民基本医疗保险。
第三条 城镇居民基本医疗保险，近期按照“统一政策标准、分块进行管理，建立风险调剂金制度”的模式实行市级统筹。
建立城镇居民医疗保险风险调剂金，从市、县（市）当年城镇居民医疗保险基金结余中按一定比例提取，实行市级统一管理，不计为当年基金节余。风险调剂金主要用于防范市、县（市）可能出现的城镇居民基本医疗保险基金支付风险，具体提取、使用和管理办法由市劳动保障部门会同财政等有关部门另行制定，报市人民政府批准后实施。
城镇居民基本医疗保险坚持属地管理、大病统筹、权利与义务相对应、个人缴费和政府补助相结合的原则。
第四条 市劳动保障部门主管全市城镇居民基本医疗保险工作，各县（市）区劳动保障部门负责本县（市）区范围内城镇居民医疗保险组织实施工作。
教育部门负责协调组织中小学校做好在校学生的参保工作。
卫生部门应加强对医疗机构的监督，并配合做好定点医疗机构管理工作。
财政部门应加强基本医疗保险基金的监督和管理，确保各项资金按时到位。
地税部门负责城镇居民基本医疗保险费征缴工作。
民政部门负责对各类低保人员的认定，残联负责对重残人员的认定。低收入家庭60周岁以上老年人的具体界定标准由民政部门会同同级财政、劳动保障部门制定，由民政部门负责认定。
各级医疗保险经办机构，负责城镇居民基本医疗保险日常工作。
第二章 基金筹集及参保办理
第五条 城镇居民基本医疗保险基金包括：
（一）参保居民个人缴纳的基本医疗保险费；
（二）政府补助的资金；
（三）基金利息收入；
（四）其他渠道筹集的资金。
第六条 城镇居民基本医疗保险费的筹集标准为：
（一）在校学生、未成年人：140元／人·年。
（二）其他非从业城镇居民：290元／人·年。
第七条 城镇居民基本医疗保险费实行个人缴纳和政府补助相结合的方式，具体标准见《安庆市城镇居民基本医疗保险费用个人缴纳和政府补助一览表》（附表1）。
第八条 在校学生由所在学校统一组织办理参保登记缴费等手续；未成年人、其他非从业城镇居民到其居住地或户口所在地的社区居民委员会或乡镇劳动保障所办理参保登记缴费等手续。
第九条 办理参保手续时应提供以下材料： 新参保人员提供户口本（居住证明）、身份证、一张一寸个人近期免冠照片以及低保证明、重度残疾人证明；已参保人员携带《城镇居民医疗保险就诊证》以及低保证明、重度残疾人证明直接办理。
第十条 城镇居民参保登记缴费受理日期为每年7月1日至9月20日。
第十一条 新生儿参保不受本规定第十条受理时间限制。新生儿出生30天内由其亲属直接到医疗保险经办机构办理参保登记缴费手续，按照本年度缴费标准缴费。
第十二条 政府补助资金由各级财政部门负责在每年的12月31日以前划拨到城镇居民基本医疗保险基金财政专户。
第三章 医疗保险待遇
第十三条 参保居民基本医疗保险不设立个人账户。城镇居民按时足额缴纳基本医疗保险费后，于当年10月1日至次年9月30日期间（保险年度），享受本规定确定的医疗保险待遇。
新生儿参保后从出生之日起享受城镇居民基本医疗保险待遇。
第十四条 基本医疗保险基金的支付范围（包括基本医疗保险药品目录、医疗服务设施范围和诊疗项目等）与城镇职工基本医疗保险规定相同。
第十五条 基本医疗保险基金保险年度最高支付限额为：
（一）在校学生、未成年人：20万元；
（二）其他城镇居民：10万元。
年度最高支付限额含本规定第十七条、第二十一条所列的慢性病门诊补助限额、意外伤害和抚恤金支付限额。
第十六条 参保居民住院发生的符合基本医疗保险基金支付规定、起付标准以上的医疗费用，根据人员类别、就诊医疗机构等级等因素，由基本医疗保险基金和个人按规定的比例分担，具体见《安庆市城镇居民基本医疗保险待遇一览表》（附表2）。
基本医疗保险基金支付最低不少于参保居民住院发生所有医疗费用的35％。
第十七条 参保居民患有下列慢性病的，其年度内发生的、符合规定的门诊医疗费用，可以享受医疗保险基金门诊补助待遇：
（一）甲类（6种）：1.白血病；2.恶性肿瘤（放化疗）；3.慢性肾功能不全（失代偿期、衰竭期、尿毒症期）；4.器官移植；5.再生障碍性贫血；6.血友病。
（二）乙类（5种）：1.肝豆状核变性；2.慢性肾脏疾病（慢性肾小球肾炎、肾病综合症）；3.帕金森氏病；4.系统性红斑狼疮；5.慢性活动性肝炎。
（三）丙类（13种）：1.硬皮病；2.运动神经元疾病；3.类风湿性关节炎；4.重症肌无力；5.心脏病并发心功能不全；6.饮食控制无效的糖尿病;7.脑出血及脑梗塞恢复期；8.精神病（精神分裂症、情感性精神障碍、神经症）；9.高血压（极高危）；10.慢性阻塞性肺气肿及肺心病；11.癫痫；12.股骨头坏死；13.肝硬化（失代偿期）。
慢性病门诊年度补助限额为：甲类病种为6万元，乙类病种为1万元，丙类为2000元。患两种以上慢性病的，以补助限额高的病种为准，并在其基础上再增加800元。
慢性病门诊补助保险年度起付标准为400元；支付比例为65％。
第十八条 患有上述慢性病的参保人员，在参保登记时可一并领取并如实填写《慢性病就诊卡申请表》，同时提供本人真实有效的病历、化验及检查报告单等，经医疗保险专家委员会确认后，由医疗保险经办机构发放《慢性病就诊卡》。参保居民自领取《慢性病就诊卡》之日起，凭《慢性病就诊卡》享受规定的门诊补助待遇。
第十九条 持《慢性病就诊卡》的参保居民，每年可选择一家经批准的定点医疗机构为自己的慢性病定点诊疗机构，其在定点机构发生的符合规定的医疗费用，按规定进行门诊补助。
第二十条 慢性病门诊补助药品范围，由市劳动保障部门在征求医疗专家意见的基础上另行制定并公布。
第二十一条 参保的在校学生发生意外伤害，住院和门诊医疗费用均纳入医疗保险基金支付范围。其中符合规定的门诊医疗费用80元以上部分，意外伤害在校期间发生的，基本医疗保险按100％的比例支付；意外伤害非在校期间发生的，基本医疗保险基金按75％的比例支付。门诊一个年度内基金的最高支付限额为2000元。
保险年度内，在校学生、未成年人因病或意外伤害亡故的，基本医疗保险基金将向法定受益人一次性支付抚恤金：首年参保支付抚恤金4000元；以后连续参保每增加一年，抚恤金增加2000元，最高不超过10000元。
第二十二条 参保居民因生育发生的医疗费用由医疗保险基金按定额予以补助。定额补助标准：平产300元，剖腹产500元。城镇居民因违反计划生育政策发生的生育费用不予补助。
第二十三条 参保居民因犯罪、斗殴、酗酒、自残、医疗事故、工伤事故、机动车辆交通事故、境外发生的医疗费用等，医疗保险基金不予支付。
参保居民未办理转诊转院手续而在非定点医疗机构发生的住院医疗费用，医疗保险基金不予支付。因突发疾病急诊住院除外。
第二十四条 城镇居民基本医疗保险基金当年如有节余，将视节余情况，对参保人员当年个人负担医疗费用较重的，再给予一定补偿。具体补偿办法由医疗保险经办机构提出意见，经劳动保障部门会同财政部门审核后，报同级政府批准后施行。
第二十五条 逐步探索城镇居民基本医疗保险门诊医疗费用统筹办法，具体办法另行制定。
第四章 医疗保险管理
第二十六条 参保人员在本市行政区域内定点医疗机构发生的医疗费用，本人支付的部分，由参保人员与医疗机构直接按规定结算；基本医疗保险基金支付的部分，由定点医疗机构与医疗保险经办机构按月按规定结算。
第二十七条 参保人员办理转诊转院等手续在非定点医疗机构发生的医疗费用，由参保人员凭有效发票、费用清单、出院小结等到参保地医疗保险经办机构按规定进行结算。
第二十八条 城镇居民基本医疗保险基金纳入市、县（市）财政专户，单独列账管理，专项用于城镇居民基本医疗保险。
经办城镇居民基本医疗保险所需各项经费由市、县（市）区财政根据规定另行安排，不得从基金中提取。
第二十九条 城镇居民基本医疗保险经办机构应按照社会保险基金管理的有关规定，建立健全财务制度、内部管理制度，加强基金的规范管理，并接受各级审计、财政、劳动保障等部门的监督检查。
第五章 法律责任
第三十条 参保人员、定点医疗机构采取隐瞒、欺诈等手段骗取基本医疗保险基金的，除由医疗保险经办机构追回所发生的相应费用外，是参保人员责任的，发生的医疗费用由本人承担；是定点医疗机构责任的，发生的医疗费用由定点医疗机构承担，并将视情节轻重给予通报批评、取消定点资格等处理。构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第三十一条 城镇居民基本医疗保险经办机构工作人员，在工作中滥用职权、徇私舞弊、索贿受贿，以及工作失职造成基本医疗保险基金损失的，由城镇居民医疗保险经办机构追回损失；市、县（市）劳动保障部门对直接负责的主管人员和直接责任人员给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第六章 附 则
第三十二条 2008年为我市城镇居民参保缴费的“基准年度”（桐城市、宿松县、枞阳县以2009为“基准年度”）。“基准年度”以后新增的城镇居民（含新出生的婴儿），以成为城镇居民的下一年度为其参保缴费的“基准年度”。断保后又参保的，以断保年度为其参保缴费的“基准年度”。
超过“基准年度”参保的，必须从“基准年度”起补齐缴纳医疗保险费的个人缴纳部分，且补缴期间的医疗费完全自理。
第三十三条 城镇居民基本医疗保险个人缴费、政府补助标准以及基本医疗保险待遇，随着社会经济发展水平和城镇居民基本医疗保险基金运行状况，可做相应调整。调整方案由市劳动保障部门会同财政部门提出，报市人民政府批准后实施。
第三十四条 在确保参保者权益的基础上，城镇居民基本医疗保险经办机构可以借助商业保险社会化管理平台，根据有关规定，探索保险机构参与城镇居民社会医疗保险管理，合理分散风险。
第三十五条 本规定自发布之日起施行。市人民政府《安庆市城镇居民基本医疗保险暂行规定》（宜政发〔2008〕6号）以及各县（市）原城镇居民医疗保险办法同时废止。
武汉市集贸市场管理办法（1997年修正）
湖北省武汉市人大
武汉市集贸市场管理办法（修正）
颁布单位:武汉市人大常委会
颁布时间:19971219
实施时间:19971219
内容分类:集市贸易管理
题注:（１９９５年１月６日湖北省武汉市第九届人民代表大会常务委员会第十二次会议通过 １９９５年５月２７日湖北省第八届人民代表大会常务委员会第十四次会议批准 １９９５年８月１日起施行 １９９７年１０月１７日武汉市第九届人民代表大会常务委员会第三十五次会议修改 １９９７年１２月３日湖北省第八届人民代表大会常务委员会第三十一次会议批准修改）
目录:
第一章 总则
第二章 集贸市场建设
第三章 集贸市场经营活动
第四章 集贸市场管理和监督
第五章 罚则
第六章 附则
正文:
第一章 总则
第一条 为了加强集贸市场的建设和管理，规范市场交易行为，维护集贸市场秩序，保护消费者和经营者的合法权益，促进社会主义市场经济的发展，根据国家有关法律、法规和湖北省有关规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条 本办法所称集贸市场，是指有固定场所，有若干个经营者入场进行公开集中交易的农副产品市场、日用工业品市场和其他生活消费品市场。
第三条 在本市行政区域内从事集贸市场建设、管理和参与集市贸易活动的单位和个人，必须遵守本办法。
第四条 集贸市场经营活动必须遵循自愿、平等、公平、诚实信用的原则，遵守公认的社会道德；集贸市场管理应当合法、公正、规范。
第五条 各级人民政府应当加强对集贸市场规划、建设、管理工作的领导和协调，培育和扶持各类集贸市场的发展。
第六条 各级工商行政管理部门是集贸市场的行政主管机关，负责集贸市场的登记和经营活动的综合监督管理。 计划、公安、税务、物价、技术监督、规划、卫生、市容环卫、市政、畜牧水产等部门，按照各自的职责，协同工商行政管理部门，依法加强对集贸市场的监督管理。集贸市场可根据经营管理活动的需要，建立管理机构或配置管理人员。
第二章 集贸市场建设
第七条 各级人民政府必须根据当地经济发展和人民生活的实际需要，将集贸市场建设纳入城市和村镇建设规划。 规划行政主管部门会同工商行政管理部门，根据近期和长远需要，编制集贸市场建设发展规划，按规划管理权限，分别报市、区县人民政府批准实施。新建居民住宅区和改建旧区时，应按居住人口人均０．１－０．２平方米的用地（或高层建筑底层面积）的标准规划、建设农副产品市场。
第八条 不得擅自占用城市道路开办集贸市场或从事集市贸易活动。经批准临时占用城市道路的集贸市场，要制定计划，采取措施，退路入室。
第九条 新建、改建或租赁场地开办集贸市场，应按有关规定办理建设项目、用地审批手续或租赁手续，并到所在地工商部门办理市场登记手续。
第十条 各级人民政府应当多渠道筹集集贸市场建设资金，并制定优惠政策，鼓励市内外企业、事业单位和个人在本市投资建设集贸市场。投资建设集贸市场的单位和个人，根据谁投资、谁受益的原则，按有关规定收取市场设施租赁费和服务费。 凡参与集资建设市场的单位和个人进入集贸市场经营的，在摊位安排方面享受优惠待遇。
第十一条 集贸市场应当设置和完善与市场规模和主营商品性质相适应的经营设施和消防、安全、排水、环境卫生设施以及必要的仓储、通讯、运输等配套服务设施。
第十二条 任何单位和个人不得擅自改变集贸市场的功能，不得非法占用集贸市场的场地和设施。 因建设需要，确需拆迁经规划划定并有固定设施的集贸市场，建设单位应按有关规定予以还建或补偿，属农副产品市场的，要先还建或安置，后拆迁。
第三章 集贸市场经营活动
第十三条 凡国家允许上市的消费品，都可以进入集贸市场交易。
第十四条 凡进入集贸市场从事经营活动的单位和个人，除销售自产农副产品的农民外，应持有关证件，到经营所在地的工商行政管理部门申请登记，经核准并领取有关证照后方可入场交易。销售自产农副产品的农民，凭居民身份证或其他有效的身份证件，即可在集贸市场从事经营活动。经营者转租、转让其承租的摊位或其他设施时，应事先征得市场主办单位的同意，并到工商行政管理部门办理登记手续。
第十五条 在集贸市场经营食品，须有食品卫生许可证和从业人员健康证；出售畜禽及其食用制品的，须出示检疫、检验证明或标志；从事畜禽屠宰及其产品加工、销售的，还须有兽医卫生合格证。经营法律、法规有专项管理规定的其他商品，依照有关规定执行。
第十六条 在集贸市场从事经营活动的单位和个人，必须遵守下列规定： （一）按规定的地点经营，不得乱设摊点和在场外交易； （二）遵守交易规则，文明经商；（三）自备垃圾容器，保持摊位清洁； （四）服从市场管理，接受群众监督； （五）自觉依法纳税和缴纳费用； 进入集贸市场的车辆，按指定地点停放。
第十七条 在集贸市场出售商品，应当明码标价，一货一签，价格变动时应及时更换；物价部门规定实行定价和监控的商品，应遵守其规定；商品成交价，可由交易双方议定。
第十八条 在集贸市场出售商品，必须使用经检定合格并在周期检定期内的计量器具和法定计量单位。
第十九条 禁止任何单位和个人拦路设卡或以其他方式强行收购农民及农村集体经济组织进城直销的农副产品。
第二十条 禁止在集贸市场经营下列物品： （一）国家规定实行统一经营、专营的商品（有经营权的单位组织上市的除外）； （二）受国家明令保护的动、植物及其制品；（三）有毒、有害、污秽不洁、变质腐烂的食物，病死、毒死或死因不明的畜、禽、水产品及其食用制品和未经检疫、检验的畜、禽及其食用制品； （四）爆炸物品、剧毒物品、化学危险品、麻醉品、放射性物品；（五）假冒伪劣商品； （六）反动、淫秽和宣传迷信的书刊、画片、音像制品及其他非法出版物； （七）国家规定禁止上市的其他物品。
第二十一条 在集贸市场交易中禁止下列行为：（一）使用不合格计量器具或者利用计量器具弄虚作假、短尺少量； （二）掺杂掺假，以假充真，以次充好； （三）欺行霸市，强买强卖； （四）囤积居奇，哄抬物价，牟取暴利；（五）设赌、算命等有碍社会主义精神文明建设的行为； （六）违反法律、法规的其他行为。
第四章 集贸市场管理和监督
第二十二条 工商行政管理部门履行下列职责：（一）宣传有关集贸市场管理的法律、法规，教育经营者守法经营； （二）制定市场管理具体规定和交易规则； （三）办理市场和进场经营者注册登记； （四）对市场主办单位和经营者进行指导、服务和监督管理；（五）维护市场交易秩序，依法查处销售假冒伪劣商品、违禁商品和其他违法交易行为； （六）受理消费者投诉，保护消费者合法权益； （七）受同级政府的委托，协调其他有市场监督管理职责的部门有关集贸市场监督管理中的具体工作；（八）国家和本省、市人民政府规定的其他管理职责。
第二十三条 公安部门负责集贸市场的治安管理，维护集贸市场治安秩序。
第二十四条 税务部门负责集贸市场的税收管理，依法征税。
第二十五条 物价部门根据国家法律、法规和有关规定负责集贸市场的商品和服务价格及明码标价的监督管理；技术监督部门负责集贸市场的商品质量和计量器具的监督管理。
第二十六条 卫生部门负责集贸市场食品卫生监测和检验工作，并对食品卫生进行监督管理；畜牧水产部门负责集贸市场畜禽及其食用制品的检疫、检验工作。
第二十七条 市容环境卫生部门负责集贸市场的市容和环境卫生监督管理。
第二十八条 文化、广播电视和新闻出版部门负责对集贸市场书刊、画片、音像制品及其他出版物的监督管理。
第二十九条 规模较大的集贸市场，由工商行政管理部门根据需要会同有市场监督管理职责的部门和主办单位建立联合市场管理机构，统一监督管理集贸市场。
第三十条 市场主办单位组织管理本市场的职责是： （一）贯彻执行有关集贸市场管理的法律、法规和规章； （二）协助行政管理部门维持市场秩序，做好治安保卫工作，调解纠纷；（三）负责摊位出租，经营设施的维修、更新改造和其他经营条件的改善； （四）负责公告物价部门规定的商品价格和服务收费标准； （五）负责清洁卫生，保持场容整洁； （六）负责市场的资料统计。无主办单位的集贸市场，由工商行政管理部门负责该市场由前款各项规定的组织管理工作。
第三十一条 进入集贸市场经营的单位和个人，应向有关管理部门依法缴纳市场管理费和经物价、财政部门核准的费用。上述各种费用应统一收取，再行分解。具体办法由市人民政府另行规定。任何单位和个人不得在集贸市场乱收费、乱集资及进行各种摊派。依法设立的收费项目和标准，应在集贸市场醒目位置予以公告。
第三十二条 任何单位和个人有权向有关的市场监督管理部门、保护消费者合法权益的社会组织和司法机关检举、控告集贸市场经营和管理活动中的违法行为。集贸市场必须设置标准计量器具、投诉箱、商品参考价栏及管理制度和交易规则的专栏等，方便群众对集贸市场的经营和管理进行监督。
第三十三条 市场监督管理人员依法执行公务时，须出示检查证件，国家规定着装的，应当着装。由市场监督管理部门聘请的市场协管人员应佩戴标志上岗。
第三十四条 市场监督管理部门应当对监督管理人员和协管人员进行培训和教育，提高管理水平。市场监督管理人员要严格依法行使职权，秉公执法，文明管理，认真处理群众投诉，不得参与市场经营，严禁利用职权徇私舞弊、敲诈勒索等违法违纪行为。
第三十五条 集贸市场应当开展创建文明市场活动，实现经营管理、服务设施、环境卫生规范化，工商行政管理部门定期组织检查评比。
第五章 罚则
第三十六条 擅自占用城市道路开办集贸市场和从事集市贸易活动的，由公安交通部门会同市政管理部门按有关规定查处。
第三十七条 对未办理市场注册登记擅自开办集贸市场，未办理变更登记擅自合并、迁移集贸市场或者随意占用集贸市场场地以及挪作他用的，由工商行政管理部门责令限期改正，并可处以１万元以下罚款。对未办理注销登记擅自撤销集贸市场的，由工商行政管理部门责令限期办理注销登记，并可以处３０００元以下罚款。
第三十八条 在集贸市场无证经营的，由工商行政管理部门没收非法所得，并可处以１０００元以下罚款。擅自转、转让摊位或其他市场设施的，由工商行政管理部门没收非法所得，并可处以２０００元以下罚款。
第三十九条 不服从市场管理、不在指定的地点经营、乱设摊点和在场外交易、不保持摊位清洁的，由工商行政管理部门责令其改正；拒不改正的，可处以３００元以下的罚款，直至吊销营业执照。
第四十条 偷税、抗税的，由税务部门按照税收征收管理法律、法规查处，构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
第四十一条 违反本办法第十五条、第十七条、第十八条，由有关的监督管理部门根据法律、法规和规章的规定处罚。
第四十二条 违反本办法第十九条的，由公安部门责令其退还所收购的农副产品，赔偿损失，并处１０００元以下的罚款。
第四十三条 违反本办法第二十条、第二十一条规定的，由工商行政管理部门或其他监督管理部门根据有关法律、法规的规定处罚，构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
第四十四条 在集贸市场乱收费、乱集资或者进行摊派的，由物价管理部门或其他监督管理部门按有关规定处罚。
第四十五条 对阻碍市场监督管理人员依法执行公务或扰乱集贸市场治安秩序、违反治安管理有关规定的，由公安部门依法处理，构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
第四十六条 市场监督管理人员以及市场主办单位的管理人员失职、渎职、徇私舞弊、敲诈勒索的，由有关主管部门给予行政处分；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
第四十七条 当事人对有关行政管理部门依照本办法作出的处罚不服的，可以依照有关法律、法规的规定，申请行政复议或者向人民法院提起诉讼。
第四十八条 各项罚没收入管理，按《武汉市罚没财物和追回赃款赃物管理办法》的规定执行。
第六章 附则
第四十九条 本办法的具体应用问题，由市人民政府负责解释。
第五十条 本办法自１９９５年８月１日起施行。